Per lo stroke ischemico acuto è raccomandata la somministrazione dell’alteplase ev entro 3 h dalla comparsa dei sintomi. La sua efficacia è tuttavia limitata da parametri quali la rapidità della ricanalizzazione e il sito dell’occlusione arteriosa. Elevati livelli di ricanalizzazione sono stati riportati in pazienti con occlusione dell’arteria cerebrale media sottoposti a trombolisi intrarteriosa. Questo approccio consente, inoltre, sia di monitorare la ricanalizzazione arteriosa, sia, potenzialmente, di manipolare meccanicamente il trombo. Esso è però limitato dal ritardo associato alla cateterizzazione, inconveniente che potrebbe essere superato combinando due vie di somministrazione dell’alteplase ev e intrarteriosa. Lo scopo di RECANALISE, studio osservazionale monocentrico, è stato valutare l’approccio combinato ev-endovascolare (con o senza procedura chirurgica aggiuntiva) in pazienti con stroke ischemico acuto e occlusione arteriosa documentata.

Confronto tra alteplase endovena e approccio combinato endovenoso-endovascolare in pazienti con stroke e occlusione arteriosa confermata (studio REcanalisation using Combined intravenous Alteplase and Neurointerventional ALgorithm for acute Ischemic StrokE: RECANALISE): uno studio prospettico di coorte.

MIGLIO, Gianluca
2009-01-01

Abstract

Per lo stroke ischemico acuto è raccomandata la somministrazione dell’alteplase ev entro 3 h dalla comparsa dei sintomi. La sua efficacia è tuttavia limitata da parametri quali la rapidità della ricanalizzazione e il sito dell’occlusione arteriosa. Elevati livelli di ricanalizzazione sono stati riportati in pazienti con occlusione dell’arteria cerebrale media sottoposti a trombolisi intrarteriosa. Questo approccio consente, inoltre, sia di monitorare la ricanalizzazione arteriosa, sia, potenzialmente, di manipolare meccanicamente il trombo. Esso è però limitato dal ritardo associato alla cateterizzazione, inconveniente che potrebbe essere superato combinando due vie di somministrazione dell’alteplase ev e intrarteriosa. Lo scopo di RECANALISE, studio osservazionale monocentrico, è stato valutare l’approccio combinato ev-endovascolare (con o senza procedura chirurgica aggiuntiva) in pazienti con stroke ischemico acuto e occlusione arteriosa documentata.
2009
42
2
4
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Alteplase; Stroke ischemico
Miglio G
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