La cisti aneurismatica a variante “solida"

Obiettivo. La cisti aneurismatica dell’osso (aneurismal bone cyst, ABC) è una patologia rara, la cui variante solida può essere confusa istologicamente con patologie neoplastiche anche maligne, specialmente l’osteosarcoma. Scopo di questo studio era definire le caratteristiche cliniche, istopatologiche, epidemiologiche e analizzare il trattamento di questa particolare lesione. Metodi. Analisi di un caso di ABC variante solida localizzata alla clavicola sinistra e complicata da frattura patologica, trattata con curettage e adiuvanti locali (fenolo-alcool etilico). Ricerche bibliografiche utilizzando Pubmed, Ovid e Scirus; parole chiave aneurysmal bone cyst e solid variant diversamente combinate. Criteri di inclusione: lingua inglese, francese, italiana; senza restrizioni relative al tipo di fonte bibliografica. Risultati. L’ABC a variante solida è descritta in 18 articoli. Di questi: 4 review di casi clinici, 11 case report, 1 studio retrospettivo e 2 lettere agli autori. Gli articoli esaminati espongono le principali caratteristiche clinico-istologiche, radiologiche, trattamenti e sedi di localizzazione della patologia. La cisti aneurismatica solida dell’osso può essere definita una variante dell’ABC semplice ed è molto più rara di quest’ultima. Il curettage seguito da adiuvanti sembra essere la tecnica maggiormente adottata. Conclusioni. L’ABC è una lesione benigna relativamente infrequente. La sintomatologia è varia e generalmente aspecifica. La variante solida non può essere distinta dalla “classica” unicamente sulla base dell’imaging ma necessita di un esame istologico accurato. Il curettage seguito da adiuvanti riduce significativamente la comparsa di recidive o la persistenza di malattia.