La Gestione Integrata (GI) attuata in Piemonte dal settembre 2008 prevede che la persona diabetica di tipo 2 (DT2) metabolicamente stabile e senza complicanze sia gestita dal Medico di Medicina Generale (MMG) secondo un PDTA condiviso con gli Specialisti del Centro Diabetologico (CD). Disegno dello Studio: Confrontare due popolazioni con DT2 arruolate dal 1/9/2008 al 31/12/2014: Gruppo (A) seguito in GI (n° 1326), Gruppo (B) (n = 3494) in follow-up intensivo nel CD. I dati sono stati espressi come m ± ds; l’analisi statistica è stata condotta con t di Student per dati appaiati o indipendenti. Al 31/12/2015 in entrambi i gruppi si è osservato rispetto al basale un miglioramento significativo (< 0,001) e consensuale (NS) degli indicatori studiati ad eccezione dell’HbA1c che è migliorata in entrambi i gruppi (più in B che in A : p < 0,011). Conclusioni: i) i parametri metabolici migliorano in entrambi i gruppi; la maggiore riduzione dell’HbA1c in B è verosimilmente effetto del peggior compenso iniziale in una popolazione con maggior gravità di malattia; ii) il progetto GI è funzionale e sicuro per il paziente poiché vi è stato un miglioramento dei parametri metabolici negli anni; iii) il nostro lavoro ha dimostrato che sul piano organizzativo-gestionale, la GI, se applicata in modo corretto, permette la riduzione del flusso inappropriato ai CD di pazienti clinicamente stabili, che non hanno necessità di una valutazione specialistica ravvicinata.
Il modello di disease management “Gestione Integrata”: l’esperienza in una popolazione afferente l’ambulatorio di Malattie del Metabolismo e Diabetologia dell’AOU S.Luigi Orbassano nel periodo 2008-2014
MASSUCCO, Paola;Paccotti P;Vigna-Taglianti F;
2017-01-01
Abstract
La Gestione Integrata (GI) attuata in Piemonte dal settembre 2008 prevede che la persona diabetica di tipo 2 (DT2) metabolicamente stabile e senza complicanze sia gestita dal Medico di Medicina Generale (MMG) secondo un PDTA condiviso con gli Specialisti del Centro Diabetologico (CD). Disegno dello Studio: Confrontare due popolazioni con DT2 arruolate dal 1/9/2008 al 31/12/2014: Gruppo (A) seguito in GI (n° 1326), Gruppo (B) (n = 3494) in follow-up intensivo nel CD. I dati sono stati espressi come m ± ds; l’analisi statistica è stata condotta con t di Student per dati appaiati o indipendenti. Al 31/12/2015 in entrambi i gruppi si è osservato rispetto al basale un miglioramento significativo (< 0,001) e consensuale (NS) degli indicatori studiati ad eccezione dell’HbA1c che è migliorata in entrambi i gruppi (più in B che in A : p < 0,011). Conclusioni: i) i parametri metabolici migliorano in entrambi i gruppi; la maggiore riduzione dell’HbA1c in B è verosimilmente effetto del peggior compenso iniziale in una popolazione con maggior gravità di malattia; ii) il progetto GI è funzionale e sicuro per il paziente poiché vi è stato un miglioramento dei parametri metabolici negli anni; iii) il nostro lavoro ha dimostrato che sul piano organizzativo-gestionale, la GI, se applicata in modo corretto, permette la riduzione del flusso inappropriato ai CD di pazienti clinicamente stabili, che non hanno necessità di una valutazione specialistica ravvicinata.File | Dimensione | Formato | |
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